Виды рака · 3-е место по заболеваемости в 2023 году
Колоректальный рак
Колоректальный рак: симптомы, факторы риска, скрининг, диагностика и лечение. Цифры взяты из Национальной статистики канцер-регистра, опубликованной в январе 2026 г.
Коротко о главном
- Колоректальный рак: в 2023 году в Корее диагноз впервые поставлен 32 610 пациентам — 3-е место по заболеваемости.
- 5-летняя относительная выживаемость пациентов, диагностированных в 2019–2023 годах, — 75,6%. У диагностированных в 1993–1995 годах она составляла 56,2%.
- Если опухоль выявлена в пределах органа (локализованная стадия) — 94,9%, при отдалённых метастазах — 20,4%.
Источник: Центральный канцер-регистр Кореи, «Национальная статистика канцер-регистра за 2023 год» (20.01.2026)
Новых пациентов в 2023 году
32 610 чел.
3-е место по заболеваемости в 2023 году
5-летняя относительная выживаемость
75,6%
диагноз в 2019–2023 гг.
30 лет назад
56,2%
диагноз в 1993–1995 гг.
5-летняя относительная выживаемость по степени распространения (диагноз в 2019–2023 гг.)
Локализованная — рак остаётся в органе, где он возник · регионарное распространение — до соседних тканей и лимфатических узлов · отдалённые метастазы — до отдалённых органов. Значение выше 100% означает, что вероятность выжить примерно такая же, как у людей того же пола и возраста из общего населения. Как читать
Что это за рак
Колоректальный рак — это рак толстой кишки (ободочной и прямой кишки). Толстая кишка — длинная трубка от конца тонкой кишки до заднего прохода. Она всасывает воду из остатков пищи, формирует кал и выводит его.
Рак ободочной кишки · Рак прямой кишки · Аденокарцинома (рак из железистой ткани, большинство случаев)
Профильные отделения Гастроэнтерология · Хирургия (колопроктология) · Онкология (лекарственная терапия) · Радиотерапия
Возможные симптомы
- На ранней стадии симптомов часто нет.
- В кале есть кровь, или кал чёрного цвета.
- Меняется работа кишечника: появляются запоры или понос.
- Кал становится тонким, или после опорожнения остаётся чувство, что кишечник опорожнился не полностью.
- Болит или вздувается живот.
- Есть анемия, усталость, необъяснимая потеря веса.
Эти симптомы часто бывают и при других болезнях, не только при раке. Если симптомы держатся больше 2 недель, обратитесь к врачу.
Факторы риска
- Колоректальный рак у родственников, наследственные заболевания (синдром Линча, семейный аденоматозный полипоз)
- Ранее удалённая аденома толстой кишки (полип, который может стать раком)
- Воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона)
- Питание с большим количеством красного мяса и мясных продуктов промышленной переработки
- Ожирение и недостаток физической активности
- Курение и алкоголь
Скрининг
Колоректальный рак входит в государственный скрининг рака (국가암검진). Люди с 50 лет (полных) раз в год сдают анализ кала на скрытую кровь (проверку на кровь в кале, которую не видно глазом). Если результат положительный, делают колоноскопию.
Диагностика
- Колоноскопия — врач осматривает толстую кишку изнутри, удаляет полипы или берёт ткань.
- Биопсия — во взятой ткани проверяют, есть ли раковые клетки.
- КТ брюшной полости и грудной клетки — показывает, распространился ли рак в печень или лёгкие.
- МРТ малого таза — показывает, насколько глубоко пророс рак прямой кишки, и окружающие лимфатические узлы.
- Анализ крови на РЭА (CEA) — онкомаркер, по которому следят за изменениями до и после лечения.
Лечение
Способ лечения зависит от степени распространения рака, состояния здоровья и желания пациента. Во многих больницах план лечения составляет мультидисциплинарный консилиум — врачи нескольких отделений вместе.
Эндоскопическая резекция
Очень ранний рак иногда удаляют через эндоскоп. Выбор лечения зависит от стадии, расположения опухоли и общего состояния.
Операция
Удаляют часть толстой кишки с опухолью и ближайшие лимфатические узлы. При раке прямой кишки, в зависимости от расположения опухоли, может понадобиться стома (выход для кала на животе) — временно или навсегда.
Химиотерапия
Её проводят после операции, чтобы снизить риск рецидива. Её также применяют для лечения рака, который распространился в другие органы.
Лучевая терапия
В основном её применяют при раке прямой кишки. Часто её проводят до операции вместе с химиотерапией.
Таргетная терапия и иммунотерапия
Их применяют при распространившемся колоректальном раке с учётом генетических особенностей опухоли.
Что спросить на приёме у врача
- У меня рак ободочной кишки или рак прямой кишки?
- Понадобится ли стома после операции? Если да, можно ли её потом закрыть?
- Нужна ли химиотерапия после операции?
- Нужно ли моим родственникам пройти колоноскопию раньше обычного?
- Что мне есть во время лечения и после него?
Частые вопросы
Колоректальный рак: какова 5-летняя выживаемость?
5-летняя относительная выживаемость пациентов, диагностированных в 2019–2023 годах, — 75,6%. У диагностированных в 1993–1995 годах она составляла 56,2%. Если опухоль выявлена в пределах органа (локализованная стадия) — 94,9%, при отдалённых метастазах — 20,4%.
Колоректальный рак: входит ли в государственный скрининг?
Колоректальный рак входит в государственный скрининг рака (국가암검진). Люди с 50 лет (полных) раз в год сдают анализ кала на скрытую кровь (проверку на кровь в кале, которую не видно глазом). Если результат положительный, делают колоноскопию.
Колоректальный рак: к каким врачам обращаться?
Обычно лечением занимаются: Гастроэнтерология · Хирургия (колопроктология) · Онкология (лекарственная терапия) · Радиотерапия. Во многих больницах план лечения составляет мультидисциплинарный консилиум.
Простыми словами
- Накануне колоноскопии: что знать, чтобы было легчеПо порядку: питание за несколько дней до колоноскопии, как пить препарат для очищения кишечника и что подготовить в день обследования.