Виды рака · 6-е место по заболеваемости в 2023 году
Рак предстательной железы
Рак предстательной железы: симптомы, факторы риска, скрининг, диагностика и лечение. Цифры взяты из Национальной статистики канцер-регистра, опубликованной в январе 2026 г.
Коротко о главном
- Рак предстательной железы: в 2023 году в Корее диагноз впервые поставлен 22 640 пациентам — 6-е место по заболеваемости.
- 5-летняя относительная выживаемость пациентов, диагностированных в 2019–2023 годах, — 96,9%. У диагностированных в 1993–1995 годах она составляла 59,2%.
- Если опухоль выявлена в пределах органа (локализованная стадия) — 103,6%, при отдалённых метастазах — 51,2%.
Источник: Центральный канцер-регистр Кореи, «Национальная статистика канцер-регистра за 2023 год» (20.01.2026)
Новых пациентов в 2023 году
22 640 чел.
6-е место по заболеваемости в 2023 году
5-летняя относительная выживаемость
96,9%
диагноз в 2019–2023 гг.
30 лет назад
59,2%
диагноз в 1993–1995 гг.
5-летняя относительная выживаемость по степени распространения (диагноз в 2019–2023 гг.)
Локализованная — рак остаётся в органе, где он возник · регионарное распространение — до соседних тканей и лимфатических узлов · отдалённые метастазы — до отдалённых органов. Значение выше 100% означает, что вероятность выжить примерно такая же, как у людей того же пола и возраста из общего населения. Как читать
Что это за рак
Рак предстательной железы — это рак, который возникает в предстательной железе у мужчин. Предстательная железа — орган размером с каштан сразу под мочевым пузырём. Она окружает мочеиспускательный канал (трубку, по которой выходит моча). Она вырабатывает часть семенной жидкости.
Аденокарцинома (рак из железистой ткани, большинство случаев) · Рак низкого риска (обычно растёт медленно) · Рак высокого риска (растёт быстро и легко распространяется)
Профильные отделения Урология · Радиотерапия · Онкология (лекарственная терапия)
Возможные симптомы
- На ранней стадии симптомов часто нет.
- Струя мочи слабая, или трудно начать мочеиспускание (это частый симптом и при доброкачественной гиперплазии предстательной железы).
- Приходится часто мочиться, ночью часто просыпаетесь из-за мочеиспускания.
- В моче или сперме есть кровь.
- Болят поясница, таз, кости (когда рак распространился в кости).
Эти симптомы часто бывают и при других болезнях, не только при раке. Если симптомы держатся больше 2 недель, обратитесь к врачу.
Факторы риска
- Возраст (риск растёт с годами)
- Рак предстательной железы у родственников (отец, братья)
- Наследственные факторы, например мутации гена BRCA
Скрининг
Рак предстательной железы не входит в государственный скрининг рака (국가암검진). Если мочиться трудно или у кого-то в семье был рак предстательной железы, обратитесь к урологу. У анализа крови на ПСА (PSA) без симптомов есть польза: рак находят раньше. Есть и вред: гипердиагностика (находят рак, который за всю жизнь не вызвал бы проблем).
Диагностика
- Анализ крови на ПСА — показывает, повышен ли уровень простатического специфического антигена.
- Пальцевое ректальное исследование — врач вводит палец в задний проход и ощупывает предстательную железу.
- МРТ предстательной железы — помогает найти подозрительный участок и выбрать место для биопсии.
- Биопсия предстательной железы — иглой берут ткань и проверяют, рак ли это и насколько он агрессивен (сумма баллов по Глисону).
- Сцинтиграфия костей, КТ, ПЭТ-КТ — показывают, распространился ли рак в кости или лимфатические узлы.
Лечение
Способ лечения зависит от степени распространения рака, состояния здоровья и желания пациента. Во многих больницах план лечения составляет мультидисциплинарный консилиум — врачи нескольких отделений вместе.
Активное наблюдение
Медленно растущий рак низкого риска иногда не лечат сразу, а наблюдают с помощью регулярных обследований. Метод лечения зависит от стадии, степени риска, возраста и общего состояния.
Операция
Удаляют всю предстательную железу и семенные пузырьки (органы, которые вырабатывают часть семенной жидкости). Иногда операцию делают с помощью робота.
Лучевая терапия
Облучают снаружи тела или вводят радиоактивный источник внутрь предстательной железы.
Гормональная терапия
Снижает уровень мужских гормонов, которые помогают раку расти, или блокирует их действие. Её применяют при распространённом раке или раке с метастазами, иногда вместе с лучевой терапией.
Химиотерапия
Её применяют при распространённом раке, который больше не отвечает на гормональную терапию.
Что спросить на приёме у врача
- У моего рака низкий или высокий риск?
- Можно ли не лечить сразу, а наблюдать?
- Что мне больше подходит: операция или лучевая терапия?
- Может ли после лечения появиться недержание мочи или ухудшиться эрекция?
- Как часто нужно проверять уровень ПСА?
Частые вопросы
Рак предстательной железы: какова 5-летняя выживаемость?
5-летняя относительная выживаемость пациентов, диагностированных в 2019–2023 годах, — 96,9%. У диагностированных в 1993–1995 годах она составляла 59,2%. Если опухоль выявлена в пределах органа (локализованная стадия) — 103,6%, при отдалённых метастазах — 51,2%.
Рак предстательной железы: входит ли в государственный скрининг?
Рак предстательной железы не входит в государственный скрининг рака (국가암검진). Если мочиться трудно или у кого-то в семье был рак предстательной железы, обратитесь к урологу. У анализа крови на ПСА (PSA) без симптомов есть польза: рак находят раньше. Есть и вред: гипердиагностика (находят рак, который за всю жизнь не вызвал бы проблем).
Рак предстательной железы: к каким врачам обращаться?
Обычно лечением занимаются: Урология · Радиотерапия · Онкология (лекарственная терапия). Во многих больницах план лечения составляет мультидисциплинарный консилиум.