Виды рака · 9-е место по заболеваемости в 2023 году
Рак желчного пузыря и желчных протоков
Рак желчного пузыря и желчных протоков: симптомы, факторы риска, скрининг, диагностика и лечение. Цифры взяты из Национальной статистики канцер-регистра, опубликованной в январе 2026 г.
Коротко о главном
- Рак желчного пузыря и желчных протоков: в 2023 году в Корее диагноз впервые поставлен 7 997 пациентам — 9-е место по заболеваемости.
- 5-летняя относительная выживаемость пациентов, диагностированных в 2019–2023 годах, — 29,0%. У диагностированных в 1993–1995 годах она составляла 18,7%.
- Если опухоль выявлена в пределах органа (локализованная стадия) — 48,7%, при отдалённых метастазах — 4,1%.
Источник: Центральный канцер-регистр Кореи, «Национальная статистика канцер-регистра за 2023 год» (20.01.2026)
Новых пациентов в 2023 году
7 997 чел.
9-е место по заболеваемости в 2023 году
5-летняя относительная выживаемость
29,0%
диагноз в 2019–2023 гг.
30 лет назад
18,7%
диагноз в 1993–1995 гг.
5-летняя относительная выживаемость по степени распространения (диагноз в 2019–2023 гг.)
Локализованная — рак остаётся в органе, где он возник · регионарное распространение — до соседних тканей и лимфатических узлов · отдалённые метастазы — до отдалённых органов. Значение выше 100% означает, что вероятность выжить примерно такая же, как у людей того же пола и возраста из общего населения. Как читать
Что это за рак
Рак желчного пузыря и желчных протоков — это рак, который возникает в желчном пузыре или в желчных протоках. Желчный пузырь — небольшой мешочек под печенью. В нём накапливается желчь, которая помогает переваривать жиры. Желчные протоки — трубки, по которым желчь идёт из печени в двенадцатиперстную кишку (начальную часть тонкой кишки).
Рак желчного пузыря · Внепечёночная холангиокарцинома (рак желчных протоков вне печени) · Рак большого дуоденального (фатерова) сосочка (рак в месте, где желчный проток открывается в двенадцатиперстную кишку)
Профильные отделения Гастроэнтерология (панкреатобилиарная зона) · Хирургия (гепатопанкреатобилиарная хирургия) · Онкология (лекарственная терапия)
Возможные симптомы
- На ранней стадии симптомов часто нет.
- Кожа и белки глаз желтеют (желтуха).
- Моча темнеет, кал светлеет.
- Кожа чешется.
- Болит правая верхняя часть живота.
- Нет аппетита, вес снижается без причины.
Эти симптомы часто бывают и при других болезнях, не только при раке. Если симптомы держатся больше 2 недель, обратитесь к врачу.
Факторы риска
- Желчные камни (особенно давние камни в желчном пузыре)
- Полипы желчного пузыря (образования внутри желчного пузыря)
- Клонорхоз (паразит китайская печёночная двуустка; им заражаются, если едят сырую пресноводную рыбу)
- Первичный склерозирующий холангит (болезнь, при которой желчные протоки уплотняются и сужаются)
- Киста желчного протока (врождённое расширение желчного протока)
- Ожирение
Скрининг
Рак желчного пузыря и желчных протоков не входит в государственный скрининг рака (국가암검진). Если есть желтуха или боль в правой верхней части живота, обратитесь к врачу. Если есть полип желчного пузыря, его размер регулярно проверяют на УЗИ.
Диагностика
- УЗИ брюшной полости — показывает образования в желчном пузыре и расширение желчных протоков.
- КТ брюшной полости — показывает границы опухоли, окружающие сосуды и лимфатические узлы.
- МРТ и магнитно-резонансная холангиопанкреатография (МРХПГ, MRCP) — подробно показывают форму желчных протоков и протоков поджелудочной железы.
- Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ, ERCP) — через эндоскоп делают снимки желчных протоков, берут ткань или ставят трубку.
- Анализ крови на онкомаркеры — показывает уровни, которые могут повышаться при раке.
Лечение
Способ лечения зависит от степени распространения рака, состояния здоровья и желания пациента. Во многих больницах план лечения составляет мультидисциплинарный консилиум — врачи нескольких отделений вместе.
Операция
Удаляют желчный пузырь или желчный проток вместе с окружающими тканями. Объём операции зависит от расположения опухоли и стадии.
Химиотерапия
Её проводят после операции, чтобы снизить риск рецидива. Её также применяют для лечения рака, который трудно оперировать.
Лучевая терапия
Её иногда применяют после операции или если операция затруднена.
Дренирование желчных протоков
В перекрытый желчный проток ставят трубку, чтобы желчь могла проходить. Это уменьшает желтуху и риск инфекции.
Таргетная терапия и иммунотерапия
При распространённом раке их иногда применяют с учётом генетических особенностей опухоли.
Что спросить на приёме у врача
- Где находится рак: в желчном пузыре или в какой-то части желчных протоков?
- Можно ли удалить его хирургически?
- Как лечат желтуху?
- Как жить, если поставят наружный дренаж (трубку, выведенную из тела)?
- Нужна ли химиотерапия после операции?
Частые вопросы
Рак желчного пузыря и желчных протоков: какова 5-летняя выживаемость?
5-летняя относительная выживаемость пациентов, диагностированных в 2019–2023 годах, — 29,0%. У диагностированных в 1993–1995 годах она составляла 18,7%. Если опухоль выявлена в пределах органа (локализованная стадия) — 48,7%, при отдалённых метастазах — 4,1%.
Рак желчного пузыря и желчных протоков: входит ли в государственный скрининг?
Рак желчного пузыря и желчных протоков не входит в государственный скрининг рака (국가암검진). Если есть желтуха или боль в правой верхней части живота, обратитесь к врачу. Если есть полип желчного пузыря, его размер регулярно проверяют на УЗИ.
Рак желчного пузыря и желчных протоков: к каким врачам обращаться?
Обычно лечением занимаются: Гастроэнтерология (панкреатобилиарная зона) · Хирургия (гепатопанкреатобилиарная хирургия) · Онкология (лекарственная терапия). Во многих больницах план лечения составляет мультидисциплинарный консилиум.